中国心理学家大会最新资讯:克日,国务院办公厅转发卫生计生委、中央综治办、生长刷新委等十部门制订的《天下精神卫生事情妄想(2015-2020年)》,周全部署未来几年贯彻实验《中华人民共和国精神卫生法》、加速推进精神卫生事业生长各项事情。以下为原文内容。
精神卫生是影响经济社会生长的重大公共卫生问题和社会问题。增强精神卫生事情,是深化医药卫生体制刷新、维护和zeng进人民群众shen心康健的主要内容,是周全推进依法治国、创新社会治理、促进社会协调稳固的一定要求,对于建设康健中国、法治中国、平安中国具有主要意义。为深入贯彻落实《中华人民共和国精神卫生法》和《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制刷新的意见》,增强精神障碍的预防、治疗和康复事情,推动精神卫生事业周全生长,制订本妄想。
一、妄想配景
党和政府高度重视精神卫生事情,先后接纳一系列政策措施,推动精神卫生事业生长。特殊是“十二五”时代,精神卫生事情作为保障和改善民生以及增强和创新社会治理的主要行动,被列入国民经济和社会生长总体妄想。在党中央、国务院的重视与支持下,有关部门增强协作,围绕《中华人民共和国精神卫生法》的贯彻落实,组织实验精神卫生防治系统建设与生长妄想,部署资金改扩建精神卫生专业机构,改善精神障碍患者就医条件,通过基本公共卫生服务项目和重大公共卫生专项支持各地开展严重精神障碍患者治理服务,将严重精神障碍纳入城乡住民大病保险、重大疾病保障及城乡医疗救助制度规模,依法依规对不负刑事责任的精神障碍患者实验强制医疗,起劲开展复yuan退伍武士、流离乞讨人yuan、“三无”(无劳动能力、无生涯泉源且无法定赡养、抚育、抚育义务人,或者其法定赡养、抚育、抚育义务人无赡养、抚育、抚育能力)人yuan中精神障碍患者救治救助。各地认真贯彻党中央、国务院部署要求,落拭魅政府责任,完善保障机制,强化事情措施,深入开展严重精神障碍治理治疗事情,取得了显著成效,各级精神卫生事情政府向导与部门协调机制逐步建设,天下精神卫生防治系统和服务网络基本形成。阻止2014年底,天下已挂号在册严重精神障碍患者430万人,其中73.2%的患者接受了下层医疗卫生气构提供的随访治理及康复指导服务。
随着经济社会快速生长,生涯节奏显着加速,心理应激因素日益zeng加,焦虑症、抑郁症等常见精神障碍及心理行为问题逐年zeng多,心理应激事务及精神障碍患者肇事肇祸案(事)件时有发生,晚年痴呆症、儿童孤苦症等特定人群疾病干预亟需增强,我国精神卫生事情仍然面临严肃挑战。
现在,我国精神卫生服务资源十分欠缺且漫衍不均,天下共有精神卫生专业机构1650家,精神科床位22.8万张,精神科医师2万多名,主要漫衍在省级和地市级,精神障碍社区康复系统尚未建设。部门地域严重精神障碍患者发现、随访、治理事情仍不到位,监护责任难以落实,部门贫困患者得不到有用救治,依法被决议强制医疗和有肇事肇祸行为的患者收治难题。民众对焦虑症、抑郁症等常见精神障碍和心理行为问题认知率低,社会私见和歧视普遍存在,讳疾忌医多,科学就诊少。总体上看,我国现有精神卫生服务能力和水平远不能知足人民群众的康健需求及国家经济建设和社会治理的需要。天下卫生组织《2013—2020年精神卫生综合行动妄想》提出,心理行为问题在天下规模内还将一连zeng多,应当引起各国政府的高度重视。
二、总体要求
(一)指导头脑。以邓小平理论、“三个代表”主要头脑、科学生长观为指导,深入贯彻党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神,认真实验《中华人民共和国精神卫生法》,an照党中央、国务院部署要求,以健全服务系统为抓手,以增强患者救治治理为重点,以维护社会协调为导向,统筹各方资源,完善事情机制,着力提高服务能力与水平,健全患者救治救助制度,保障患者正当权益,维护民众shen心康健,推动精神卫生事业周全生长。
(二)总体目的。到2020年,普遍形成政府组织向导、各部门齐抓共管、社会组织普遍加入、家庭和单元起劲尽责的精神卫生综合服务治理机制。健全完善与经济社会生长水平相顺应的精神卫生预防、治疗、康复服务系统,基本知足人民群众的精神卫生服务需求。健全精神障碍患者救治救助保障制度,显著镌汰患者重大肇事肇祸案(事)件发生。起劲营造明确、接纳、关爱精神障碍患者的社会气氛,提高全社会对精神卫生主要性的熟悉,促进民众心理康健,推动社会协调生长。
(三)详细目的
到2020年:
1.精神卫生综合治理协调机制越发完善。省、市、县三级普遍建设精神卫生事情政府向导与部门协调机制。70%的州里(街道)建设由综治、卫生计生、公安、民政、司法行政、残联、老龄等单元加入的精神卫生综合治理小组。
2.精神卫生服务系统和网络基本健全。健全省、市、县三级精神卫生专业机构,服务生齿多且地市级机构笼罩不到的县(市、区)可凭证需要建设精神卫生专业机构,其他县(市、区)至少在一所切合条件的综合性医院设立精神科。起劲探索通过政府购置服务方式勉励社会实力加入相关事情。
3.精神卫生专业人yuan紧缺状态获得起源缓解。天下精神科执业(助理)医师数目zeng加到4万名。东部地域每10万生齿精神科执业(助理)医师数目不低于3.8名,中西部地域不低于2.8名。下层医疗卫生气构普遍配备专职或兼职精神卫生防治人yuan。心理治疗师、社会事情师基本知足事情需要,社会组织及自愿者普遍加入精神卫生事情。
4.严重精神障碍救治治理使命有用落实。掌握严重精神障碍患者数目,挂号在册的严重精神障碍患者治理率到达80%以上,精神破碎症治疗率到达80%以上,切合条件的贫困严重精神障碍患者所有纳入医疗救助,患者肇事肇祸案(事)件特殊是命案显著镌汰,有肇事肇祸行为的患者依法实时获得强制医疗或住院治疗。
5.常见精神障碍和心理行为问题防治能力显着提升。民众对抑郁症等常见精神障碍的熟悉和自动就医意识普遍提高,医疗机构识别抑郁症的能力显着提升,抑郁症治疗率在现有基础上提高50%。各地普遍开展抑郁症等常见精神障碍防治,每个省(区、市)至少开通1条心理援助热线电话,100%的省(区、市)、70%的市(地、州、盟)建设心理危急干预队伍;发生突发事务时,均能凭证需要实时、科学开展心理援助事情。
6.精神障碍康复事情初具规模。探索建设精神卫生专业机构、社区康复机构及社会组织、家庭相互支持的精神障碍社区康复服务系统。70%以上的县(市、区)设有精神障碍社区康复机构或通过政府购置服务等方式委托社会组织开展康复事情。在开展精神障碍社区康复的县(市、区),50%以上的居家患者接受社区康复服务。
7.精神卫生事情的社会气氛显著改善。医院、学校、社区、企事业单元、羁系chang所普遍开展精神卫生宣传及心理卫生保健。都市、农村通俗人群心理康健知识知晓率划分到达70%、50%。高等院校普遍设立心理咨询与心理危急干预中心(室)并配备专职西席,中小学设立心理向导室并配备专职或兼职西席,在校学生心理康健焦点知识知晓率到达80%。
三、战略与措施
(一)周全推进严重精神障碍救治救助。
增强患者挂号陈诉。各级卫生计生、综治、公安、民政、司法行政、残联等单元要增强协作,全方位、多渠道开展严重精神障碍患者一样平常发现挂号和发病陈诉。村(居)民委yuan会要起劲发现辖区内的疑似精神障碍患者,可应其眷属请求协助其就医。具有精神障碍诊疗资质的医疗机构要落实严重精神障碍发病陈诉治理制度,an要求陈诉确诊的严重精神障碍患者。下层医疗卫生气构发现辖区内简直诊严重精神障碍患者要实时挂号,并录入国家严重精神障碍信息治理系统。
做好患者服务治理。各地要an照“应治尽治、应管只管、应收尽收”的要求,起劲推行“病重治疗在医院,康复治理在社区”的服务模式,对于急性期和病qing不稳固的患者,下层医疗卫生气构要实时转诊到精神卫生专业机构举行规范治疗,病qing稳固后回到村(社区)接受精神科基本药物维持治疗。各级综治组织应当协调同级相关部门,推动州里(街道)建设精神卫生综合治理小组,动yuan社区组织、患者眷属加入居家患者治理。下层医疗卫生气构要an照国家基本公共卫生服务规范要求,为辖区内严重精神障碍患者建设康健档案,提供随访治理、危险性评估、服药指导等服务。下层医务人yuan、民警、民政做事、综治干部、网格yuan、残疾人专职委yuan等要协同随访病qing不稳固患者,迅速应对突发事务苗头,协助患者及其眷属解决治疗及生涯中的难题。各级政府及相关部门要研究建设肇事肇祸精神障碍患者收治治理机制,流通有肇事肇祸行为或危险的严重精神障碍患者收治渠道,设立应急医疗处置“绿色通道”,并明确经费泉源及其他保障措施。中央财政继续通过重大公共卫生专项对各地严重精神障碍治理治疗事情予以支持。
落实救治救助政策。各地要做好基本医疗保险、城乡住民大病保险、医疗救助、疾病应抢救助等制度的衔接,施展整合效应,逐步提高精神障碍患者医疗保障水平。对于切合条件的贫困患者,要an照有关划定,资助其加入基本医疗保险并对其难以肩负的基本医疗用度给予津贴。对于无法查明shen份患者所发生的抢救用度和shen份明确但无力缴费患者所拖欠的抢救用度,要an照有关划定,先由责任人、工伤保险和基本医疗保险等种种保险,以及医疗救助基金、蹊径交通事故社会救助基金等渠道支付;无上述渠道或上述渠道用度支付有缺口时,由疾病应抢救助基金给予津贴。对于因医保统筹地域没有切合条件的精神卫生专业机构而转诊到异地就医的患者,医保报销比例应当an照参保地政策执行。民政、卫生计生、人力资源社会保障、财政等部门要研究完善切合精神障碍诊疗特点的社会救助制度,做好贫困患者的社会救助事情。对于切合最低生涯保障条件的,各级民政部门要实时纳入低保;对于不切合低保条件但确有难题的,或获得最低生涯保障后生涯仍有难题的,应当通过暂时救助等措施资助其解决基本生涯难题。
完善康复服务。各地要逐步建设健全精神障碍社区康复服务系统,鼎力大举推广社会化、综合性、开放式的精神障碍和精神残疾康复事情模式,建设完善医疗康复和社区康复相衔接的服务机制,增强精神卫生专业机构对社区康复机构的手艺指导。研究制订加速精神卫生康复服务生长的政策意见,完善精神卫生康复服务尺度和治理规范。增强复yuan退伍武士、特困人yuan、低收入人yuan、被羁系人yuan等特殊群体中精神障碍患者的康复服务保障。随着保障能力的提升,逐步扩大基本医疗保险对切合条件的精神障碍治疗性康复服务项目的支付规模。开展精神障碍社区康复机构树模性项目建设,促进社区康复机构zeng点拓面,通过政府购置服务勉励和指导社会资源提供精神障碍社区康复服务,促进精神障碍患者回归社会。
(二)逐步开展常见精神障碍防治。
各级种种医疗卫生气构要开展医务人yuan精神障碍相关知识与手艺培训,高等院校要增强对其心理咨询机构事情人yuan和学生事情者相关知识与手艺培训,对就诊或求助者中的疑似精神障碍患者实时提供就医指导或转诊服务。精神卫生专业机构要建设会诊、转诊制度,指导其他医疗机构准确识别并实时转诊疑似精神障碍患者;要an照精神障碍分类及诊疗规范,提供科学规范合理的诊断与治疗服务,提高患者治疗率。各地要将抑郁症、儿童孤苦症、晚年痴呆症等常见精神障碍作为事情重点,关注妇女、儿童、晚年人、职业人群的心理行为问题,探索适合当地域现实的常见精神障碍防治模式,勉励有条件的地域为抑郁症患者提供随访服务。充实验展中医药的作用,增强中医医疗机构精神类临床科室能力建设,勉励中医专业人yuan开展常见精神障碍及心理行为问题防治和研究。
(三)起劲开展心理康健促进事情。
各地要依法将心理援助内容纳入地方各级政府突发事务应急预案,依托现有精神科医师、心理治疗师、社会事情师和护士,分级组建突发事务心理危急干预队伍,定期开展培训和演练,发生突发事务后实时组织开展心理援助。勉励、支持社会组织提供规范的心理援助服务信息,指导其有序加入灾后心理援助。具备条件的都市要依托12320热线及精神卫生专业机构建设心理援助热线和网络平台,向民众提供心理康健公益服务。精神卫生专业机构应当配备心理治疗人yuan,为精神障碍患者及高危人群提供专业的心理卫生服务。综合性医院及其他专科医院要对就诊者举行心理康健指导,下层医疗卫生气构要向辖区内住民提供心理康健指导。各级种种学校应当设置心理康健教育机构并配备专职人yuan,建设学生心理康健教育事情机制,制订校园突发危急事务处置赏罚预案。高等院校要与精神卫生专业机构建设稳固的心理危急干预联动协调机制,并设立心理康健教育树模中心。用人单元应当将心理康健知识纳入岗前和岗位培训,缔造有益于职工shen心康健的事情情形。牢狱、看守所、拘留所、强制隔离戒毒所等要增强秠uan活肯等藋uan的心理咨询和心理向导。
(四)着力提高精神卫生服务能力。
增强机构能力建设。“十三五”时代,国家有关部门重点支持各地提高下层精神卫生服务能力。各地要充实使用现有资源,鼎力大举增强县级精神卫生专业机构和精神障碍社区康复机构服务能力建设。各级卫生计生部门要委托同级精神卫生专业机构肩负精神卫外行艺治理和指导职能,认真医疗、预防、医学康复、康健教育、信息网络、培训和手艺指导等事情。暂无精神卫生专业机构的地域,卫生计生部门要委托上一级或相近地域精神卫生专业机构肩负手艺指导使命,并指定同级疾病预防控制机构认真相关营业治理。要勉励社会资源举行精神卫生专业机构和社区康复机构,并通过政府购置服务施展其在精神卫生防治治理事情中的作用。尚未建设强制医疗所的省(区、市),当地政府应当指定至少一所精神卫生专业机构推行强制医疗职能,并为其正常运转提供须要保障。
增强队伍建设。各地要建设健全精神卫生专业队伍,合理设置精神科医师、护士、心理治疗师,探索并逐步推广康复师、社会事情师和自愿者加入精神卫生服务的事情模式。各级精神卫生专业机构要an照区域内生齿数及肩负的精神卫生防治使命设置公共卫生人yuan,确保预防事情落实。每个下层医疗卫生气构至少配备1名专职或兼职人yuan肩负严重精神障碍患者服务治理使命。教育部门要增强精神医学、应专心理学、社会事情学等精神卫生相关专业的人才作育事情;勉励有条件的地域和高等院校举行精神医学本科专业;在医学教育中保证神经病学、医学心理学等相关课程的课时。卫生计生部门要增强精神科住院医师规范化培训、精神科护士培训;开展在精神科从业但执业规模为非精神卫生专业医师的变换执业规模培训,以及县级综合医院和州里卫生院(社区卫生服务中心)中临床种别执业医师或全科医师zeng加精神卫生执业规模的上岗培训。开展中医种别医师精神障碍防治培训,勉励下层切合条件的精神卫生防治人yuan取得精神卫生执业资格。制订支持心理学专业人yuan在医疗机构从事心理治疗事情的政策,卫生计生、人力资源社会保障部门配合完善心理治疗人yuan职称评定措施。落实国家对精神卫生事情人yuan的人为待遇政策,提高其待遇水平,稳固精神卫生专业队伍。
(五)逐步完善精神卫生信息系统。
国家有关部门将精神卫生纳入全民康健保障信息化工程。省级卫生计生部门要统筹建设当地域精神卫生信息系统,并使其逐步与住民电子康健档案、电子病历和全yuan生齿数据库对接。肩负精神卫外行艺治理与指导使命的机构要做好严重精神障碍患者信息审核、剖析等,定期形成陈诉,为相关部门决议提供依据。各地应当逐级建设卫生计生、综治、公安、民政、人力资源社会保障、司法行政、残联等单元的严重精神障碍患者信息共享机制,重视并增强患者信息及隐私掩护事情。要依法建设精神卫生监测网络,基本掌握精神障碍患者qing况和精神卫生事情信息,有条件的地域每5年开展一ci当地域精神障碍盛行病学视察。
(六)鼎力大举开展精神卫生宣传教育。
各地要将宣传教育摆到精神卫生事情的主要位置。宣传部门要充实验展传统媒体和新媒体作用,普遍宣传“精神疾病可防可治,心理问题及早求助,体贴不歧视,shen心同康健”等精神卫生焦点知识,以及患者战胜疾病、回归社会的典型事例,指导民众准确熟悉精神障碍和心理行为问题,准确看待精神障碍患者。要规范对有关肇事肇祸案(事)件的报道,未经判断阻止使用“神经病人”称谓举行报道,镌汰负面影响。教育、司法行政、工会、共青团、妇联、老龄等单元要针对学生、农村妇女和留守儿童、职业人群、被羁系人yuan、晚年人等重点人群划分制订宣传教育战略,有针对性地开展心理康健教育运动。各级卫生计生部门要组织医疗卫生气构开展多种形式的精神卫生宣传,zeng进民众对精神康健及精神卫生服务的相识,提高自我心理调适能力。
四、保障措施
(一)增强政府向导。各地要认真贯彻实验《中华人民共和国精神卫生法》,将精神卫生事情纳入当地国民经济和社会生长总体妄想,制订年度事情妄想和实验方案。建设完善精神卫生事情政府向导和部门协调机制。充实验展下层综合服务治理平台作用,统筹妄想,整合资源,切实增强当地域精神卫生服务系统建设。要将精神卫生有关事情作为深化医药卫生体制刷新的重点内容,统筹思量精神障碍患者救治救助、专业人才作育、专业机构运行保障等,推动精神卫生事业一连、康健、稳固生长。
(二)落实部门责任。各有关部门要an照《中华人民共和国精神卫生法》划定及相关政策要求,切实推行责任,形成事情协力,确保事情落到实处。综治组织要施展综合治理优势,推动精神卫生事情重点、难点问题的解决。各级综治组织要增强视察研究、组织协协调督导检查,将严重精神障碍患者救治救助事情纳入社会治安综合治理(平安建设)考评,加大检查审核力度,对因事情不重视、监视不到位、救治不实时,导致发生已挂号严重精神障碍患者肇事肇祸重大案(事)件的,严肃追究相关责任人和部门的责任。生长刷新、卫生计生、公安、民政、司法行政等部门要an照“应治尽治、应管只管、应收尽收”的要求,切实增强精神卫生防治网络建设。综治、卫生计生、公安、民政、司法行政、残联等单元要强化协作,进一步完善严重精神障碍防治治理与康复服务机制。生长刷新、卫生计生、人力资源社会保障等部门要增强对包罗精神障碍在内的医疗服务价钱形成机制的研究与指导。民政部门要会同残联、生长刷新、卫生计生、财政等单元探索制订支持精神障碍患者康复服务事情生长的保障政策,增强康复服务机构治理,一直提高康复服务规范化、专业化水平。各级残联组织要认真贯彻落实《中华人民共和国残疾人保障法》有关划定和中国残疾人事业生长纲要提出的精神残疾防治康复事情要求,推行有利于精神残疾人加入社会生涯的开放式治理模式,依法保障精神残疾人的正当权益。卫生计生、人力资源社会保障、工商行政治理等部门要增强研究论证,探索心理咨询机构的治理模式,制订生长和规范心理咨询机构的相关政策。
(三)保障经费投入。各级政府要将精神卫生事情经费列入本级财政预算,凭证精神卫生事情需要,加大财政投入力度,保障精神卫生事情所需经费,并增强对使命完成qing况和财政资金使用绩效的审核,提高资金使用效益。各地要扎实推进基本公共卫生服务项目和严重精神障碍治理治疗事情,落拭魅政府对精神卫生专业机构的投入政策。要建设多元化资金筹措机制,起劲开拓精神卫生公益性事业投融资渠道,勉励社会资源投入精神卫生服务和社区康复等领域。
(四)增强科学研究。各地域、各有关部门及研究机构要围绕精神卫生事情的生长要求,针对精神破碎症等重点疾。约岸嗌倌、晚年人等重点人群的常见、多发精神障碍和心理行为问题,开展基础和临床应用性研究。重点研发精神障碍早期诊断手艺以及精神科新型药物和心理治疗等非药物治疗相宜手艺。增强精神障碍盛行病学视察、精神卫生执法与政策等软科学研究,为精神卫生政策制订与执法实验提供科学依据。促进精神障碍和心理行为问题的生物、心理、社会因素综合研究和相关转化医学研究。增强国际交流,吸收、jie鉴和推广国际先进科学手艺及乐成履历,实时将海内外相关研究效果应用于精神卫生事情实践。
五、督导与评估
卫生计生委要会同有关部门制订妄想实验分工方案,相关部门各负其责,配合组织本妄想实验。各级政府要对妄想实验希望、质量和成效举行督导与评估,将妄想重点使命落实qing况作为政府督查督办主要事项,并将效果作为对下一级政府绩效审核的主要内容。2017年,卫生计生委会同相关部门对妄想实验qing况举行中期审核;2020年,组织开展妄想实验的终期效果评估。
(泉源:中国心理学大会暨应专心理学岑岭论坛)